1628- فحص دم جديد يتنبأ ” متى لن تنفعك المضادات الحيوية ”
يقول الباحثون أنهم أصبحوا أقرب لتطوير فحص للدم يستطيع التفريق بين العدوى الفيروسية والبكتيرية التي تصيب الجهاز التنفسي، وهذا بدوره سوف يساعد الأطباء لتحديد اذا ما كان يجب استخدام المضادات الحيوية ام لا.
وأشار المختصون إلى أن هذا الفحص والذي يتم اجراءه ببساطة في عيادة الطبيب، سوف يساعد على الحد من الاستخدام المفرط للمضادات الحيوية – الاجراء الذي يؤدي إلى زيادة مقاومة البكتيريا للأدوية- وظهور سلالات مقاومة للمضادات الحيوية الموجودة.
و أوضح الدكتور إيفريم تساليك، الاستاذ المساعد في كلية الطب جامعة دوك، والمشرف على هذه الدراسة، ”عند تشخيص عدوى الجهاز التنفسي مثل الرشح أو الالتهاب الرئوي أوالتهاب القصبات الهوائية، فإن هذا الفحص سوف يساعدنا لمعرفة ما اذا كان سبب المرض فيروس أو بكتيريا”.
وأضاف :“ المضادات الحيوية تعالج البكتيريا ولكنها لا تفيد في حالة الفيروسات. ولهذا من المهم جدا التفريق بين الاسباب المختلفة للعدوى للحصول على العلاج الصحيح للمريض المناسب”.
عدوى الجهاز التنفسي هي من أكثر الاسباب شيوعا لمراجعة الأطباء، ثلاثة أرباع المرضى يتم اعطائهم مضادات حيوية تحارب البكتيريا على الرغم من أن أغلب الحالات تعاني من عدوى فيروسية والتي -في أغلب الأحيان- تتحسن دون الحاجة إلى الأدوية .
يطلب المرضى أحيانا المضادات الحيوية على الرغم من أن مرضهم يبدو من منشأ فيروسي، كما أن بعض الأطباء يصفون المضادات الحيوية للمرضى من مبدأ ” الحذر أفضل من الندم”، وهو ما يعرض المرضى لآثار جانبية لا داعي لها.
و أشار الدكتور دومينيك ميرتز، الاستاذ المساعد في قسم الأمراض المعدية في جامعة ماك ماستر الكندية:” إن هذا الفحص سريع وفي متناول اليد، ويمكن أن يقدم معلومات مهمة عن المرضى، على الرغم من أنه غير جاهز حاليا، الا أنه طريقة جديدة تساعد في طمأنة المرضى والأطباء”.
في هذه الدراسة قام الدكتور تساليك وزملاؤه بتطوير فحص يميز بين العدوى البكتيرية والفيروسية عن طريق تحليل كيفية عمل الجينات في الدم. وقام الباحثون بتجربة هذا الفحص على 273 شخص يعاني من عدوى الجهاز التنفسي و 44 من الأصحاء.
بالمحصلة كان الفحص صحيح بنسبة 87% في قدرته على التمييز بين العدوى الفيروسية و البكتيرية والعدوى لأسباب اخرى، وهذا أفضل من النسبة السابقة والتي كانت 78%.
وقال د. تساليك: على الرغم من أن هذا الفحص غير مكتمل، الا أن دراسات اخرى أظهرت أن استخدام هذا الفحص قلل من استخدام المضادات الحيوية بنسبة 40-50% مقارنة بعدم استخدامه نهائيا.
ويقوم هذا الفحص على الكشف عن النمط المحدد الذي تعمل به الجينات أو تتوقف استجابة للبكتيريا أو الفيروس أو أي سبب آخر.
ويتميز هذا الفحص بسرعته وبساطته . وعلى الرغم من عدم وجود تفاصيل حول سعره الا أن الباحثين يسعون لجعله في متناول الجميع.
وأشار د.تساليك ان الخطوة القادمة هي تقييم هذا الفحص باستخدامه على أشخاص من أعراق وفئات عمرية مختلفة. كما سوف يقوم الباحثون بدراسة ما اذا كانت اختبارات مماثلة قادرة على الكشف عن انواع اخرى من العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية.
تم نشر هذه الدراسة في مجلة Science Translational Medicine