لا بُد أنَّ لجميعكم تساؤلات حوله، وربما تجدون معنا ما لم يكن تتوقعونه. هل سمعت بمن تحطّم عظم فكِّهِ أثناء إجراء عملية قلعٍ لضرسه الأخير؟ معقول؟! تحطُّمٌ للفك؟ ربما هذا ضروري عند خلع ضرس العقل أحيانًا. هل سببت مثل تلك الاخبار تخوفًا لديك من طبيب الأسنان؟ إليك هذا المقال الذي سيحدثكَ عن أسنان الحكمة، فمتى يقرر الطبيب قلعها؟ وما هي أهم المضاعفات التي قد تحدث معك؟

قراءة ممتعة..

#أضراس_العقل:

هي تلك الأضراس التي تقع في نهايتي قوسي الأسنان (العلوي والسفلي) وقد تُسمى بأسنان الحكمة؛ لأنه يكتمل نموها بين العمر 18 و 24 سنة. في حال راجعتَ طبيب أسنانك حول شكوى في ضرس العقل، هل هذا يعني قلع الضرس مباشرةً؟

#الخطوات التي يقوم بها طبيب الأسنان:

1). يبدأُ طبيب الأسنان بسؤالك عن حالتك الصحية وعمرك وعن إلتزامك بالتعليمات الطبية، وإن كانت هنالك أي أعراض في مكان أسنان العقل.

2). يفحصُ فمك وعظام الفك سريريًا. وغالبًا ما تكون تيجان أضراس العقل بأشكال وأحجام مختلفة.

3). يأخذ صورة لأسنانك بالأشعة السينية، ليرى أشكال الجذور، وتموضع الأسنان وميلها، ومسارات بزوغها، ومراحل النمو التي وصلتْهَا، وعلاقتها بالهياكل التشريحية المجاورة لها. ليحاول تحديد ما إذا كان الضرس الثالث يسبب مشكلة حوله أم سيسبب ضررًا للأسنان المجاورة عند بزوغه، أم أنه سيبزغ بشكل جزئي مُحْدِثًا آلامَ وتورمَ والتهابَ اللثة، أم أنه سيبزغ في مكانه دون أي ضرر.

قد تقول: #لمَ_كل_هذا؟ أليس القلع مصيره الحتمي؟ أم يريد تمضية الوقت معي قليلًا لملله؟

في الحقيقة لا، يظن بعض الناس أن ضرس العقل يجب خلعه في سنٍ محدد. بينما لا نخلع إلا في حالات معينة، وهي:

1). العدوى حول تاج الأضراس الثالثة المطمورة جزئيًا.

2). التسوس غير القابل للترميم.

3). وصول العدوى إلى العصب أو المنطقة المحيطة بذُروة جذر السن.

4). كسر السن.

5). وجود الأكياس سنّية المنشأ.

#أيضًا؛ هنالك اعتبارات لإزالة الضرس الثالث، وهي بمجموعها بعد الفحص السريري وفحص الأشعة، تساعد في اتخاذ القرار المناسب:

1). يجب أن تعلم أنه لابد من وجود سبب وجيه للقلع، مع الأخذ بعين الاعتبار خطط العلاج المستقبلية المتعلقة بالتقويم والجراحة وأمراض اللثة والتعويضات الاصطناعية. فمن يحتاج إلى علاج تقويمي، من الأفضل تأجيل البَتِّ بقلع سنه أو تركه حتى ينتهي العلاج التقويمي، ويجب إجراء تقييمٍ مستمرٍ له خلال فترة العلاج، إلا إن كانت إزالته ضرورية قبل بِدءِ العلاج التقويمي (في حالات معينة).

2). يجب تقييم فوائد إزالة الأضراس الأخيرة، والتي يجب أن تنحصر فقط في الوقاية من حالات مرضية كالتسبب بامتصاص الجذر (Root Resorption)، أو تسوّس الأضراس المجاورة، أو تكوُّن الأكياس، أو التهاب ما حول التاج.

3). يجب تحديد أضرار إزالة الأضراس الثالثة: كمخاطر التعرض للتخدير العام، والتسبب بتسوس الأسطح البعيدة للأضراس الثانية، وأيضًا خسارة الضرس الذي كان بالإمكان الاستفادة منه في تعويض ضرس آخر خصوصًا في المرضى ذوي الإعاقة العقلية.

#المضاعفات بعد إجراء القلع:

نسبة حدوث مضاعفات بعد القلع تبلغ 8.3% لجميع عمليات القلع (في دراسة أجريت بين عامي 2007 و 2017، ونُشرت في المجلة الطبية لجامعة السلطان قابوس في عُمان، حيث أُجريَت 1116 عملية قلعٍ تحت التخدير العام). وتلك المضاعفات كانت:

1). ألم بعد القلع، وتورم.

2). ضزز (Trismus): والذي هو انغلاق الفك بسبب تشنج العضلات.

3). السِنخ الجاف (Dry Socket): وهو عدوى والتهاب مَوْضِعي في مكان القلع.

4). إصابة العصب اللساني (Lingual Nerve)، أو العصب السنخي السفلي (Inferior Alveolar Nerve)، والنسبة الأكبر من ذلك التضرر يكون غير دائم (مؤقت).

5). ونادرًا ما تحدث مضاعفات أخرى أكثر خطورة: ككسر عظم الفك السفلي؛ والذي يحصل غالًبا لمن أعمارهم أقل من 25 سنة. أو إلتهابات شديدة تُهدد الحياة.

6). رائحة سيئة وطعم سيء في الفم وهو شائع (يزول بالمحافظة على نظافة الفم).

___________

#ختامًا، إن عدم وجود ألم أو تورم في أضراسك الثالثة، لا يعني أن لك إهمالها، كما أن الألم لا يعني بالضرورة الحاجة لإجراء عملية القلع، لكن يجب في جميع الأحوال إجراء فحوصات دورية لأسنانك، ثم اتخاذ القرار المناسب بمساعدة طبيبك.

__ بقي أن تعلم ما هي التعليمات الواجب عليك إتباعها بعد القلع؟ (والتي تجدها في مقالنا المرفق).

دامت أسنانكم بخير.